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今天跑來跑去,做了好多事!

飛機清晨4:30降落。衛福部TIHTC醫療學術交流工作人員Cindy小姐帶我去台北醫院的宿舍,在新莊! 好大的宿舍房間!還有橘紅包的大同電鍋!

接下來去土城找外婆,請她到「聚」吃午餐!

下午跑到抗議區晃晃,然後到濟南路長老教會禱告。荒漠甘泉今天進度提到: 『這事出於我。』(列王紀上 12:24)

然後還去救國團報名跳舞課和煮菜課!

晚上到巴拿巴宣教學院,得到瑞瑞熱情的招待,還送我一片「天地連線」CD! 講員是章啟明長老,題目「轉型成為使徒性中心」。

http://goodyvo.pixnet.net/blog/post/337392482

結束時章長老幫學員們禱告,說今天會來到巴拿巴學院的人都不是偶然,然後禱告到我時有說: 「妳要鋼強壯膽,不要懼怕。聖靈要帶妳,成就那事。」

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第一天到馬偕,發現台灣與澳洲的醫療體系真的很不一樣!台灣的公立醫院有家醫科門診! 澳洲則都是在私人診所! Clerk=六年級,Intern=七年級,PGY1=R0, 然後R1, R2, R3, Chief Resident=R4.

中午跟幾位對澳洲感到有興趣的馬偕醫學系的醫學生們在16樓吃飯! 馬偕醫學系是台灣最新的醫學系,去年第一屆的學生們也才剛畢業,排名竟然已經是私立醫學院首選!

http://www.ct.org.tw/1261610

那層樓有一個馬偕歷史博物館,覺得很好看! 也看到馬偕宣教士當時宣教多辛苦,還被人嘲笑,用豬糞攻擊!

 

下午去門診觀摩,看到他們病歷是以SOAP 模式的 (Subjective findings, Objective Findings, Assessment (Past Medical History), Plan, Progress notes, Pharmaceuticals, ADR). 醫師們看病都戴著口罩。我很不習慣口罩,整個就感覺很缺氧! 醫師不斷的送病人免費流感育苗,因為是年底,用不完的會被丟掉! 每一間診間都有一名醫師及一名護士。另外,看到診所醫師可以請衛教師來教育病人,不像我們澳洲那邊通常都要家醫自己向病人做衛教!

 

晚上去看看住在馬偕旁邊的爺爺。晚餐嚐嚐7-11的拉麵!

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早上去YWCA看醫師做社區健康演講,而且是醫院排班排給家醫科醫生的。中午與作演講的醫師一起吃添好運,發現台灣的比澳洲的好吃些! 這位可愛的醫師剛好也是基督徒,而且是在濟南長老教會聚會的! 跟這邊的醫師在談談才發現R4就是家醫科受訓最後一年,之後有很多家醫會去聯合診所。工作很辛苦,通常都看病看到晚上十點。一年通常只能放七天假。

 

家醫科會開始時先有牧師向醫生們做勸勉,才進入科會專題。科會一結束,他們叫我自我介紹,並安排我在兩周後的科會跟他們介紹澳洲的醫療體系!

 

接下來這邊的醫師帶我到15樓的圖書館,看到好多寶物!有一台咖啡機,一天可以拿一次免費咖啡! 除了醫學課本以外還看到馬偕宣教士的日記及漫畫! 很快的翻過去,發現馬偕乘船時不斷的暈船噁吐!!這真難想像!我自己只要坐船就一定會暈船,更何況宣教士們那樣的坐好幾個禮拜的船!!難怪古時候真得會有很多人病死在船上! 也看到馬偕宣教最早期還不是大鬍子的照片,以及閱讀到當馬偕傳福音時,常常有人想打死或砍死他,特別是艋舺人!

 

晚上去北投剪頭髮,也看到髮型師八個月大的可愛小baby! 接下來去了TOD禱告會,整個會場很火熱的為123日的反同婚大遊行在禱告! 當他們唱起我之前在以色列迦密山聽到的歌曲”Baruch Haba Beshem Adonai”,就特別感動。

https://youtu.be/7dNF6DLFCwU

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台灣20萬家庭站出來(台北,台中,高雄)!

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週日跟阿嬤從土城到林口去找小阿姨吃午餐。午餐前我跟阿嬤先在林口的浸信會聚會,發現當天講道的女牧師與我小阿姨同名! 這間浸信會對靈恩還蠻開放的,敬拜也還活潑,跟澳洲的華人浸信會蠻不一樣的! 教會樓下皮膚科診所作業時間好長喔!

 

接下來午餐吃得很飽很飽,爬一下山,然後晚餐又吃得很飽很飽的!還意外的發現,我80歲的阿嬤變成用智慧型手機,而且知道怎麼拍照了!

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開始淡水馬偕安寧病房的一周學術交流。剛開始找不到醫院,問問路人後才找到。有點偏僻。以前不記得有什麼接觸到安寧病人。第一次接觸那麼多,有些憂傷。然後,居然有記者打電話給安寧病房的黃主任,想訪問他有關於安樂死! 他覺得很莫名其妙的,這跟安寧有什麼關係啊?

 

開始上型男主廚Jason的煮菜課!四堂課! 學習做: 1.西班牙辣炒磨菇鮮蝦 、西班牙海鮮燉飯 2.玫瑰煙燻鮭魚佐芥末油醋莎拉、黑胡椒香煎脆皮雞腿排 3.鮮蝦海鮮蒸蛋、鮪魚火腿三明治 4.法國土司佐楓糖香蕉、塔塔醬佐藍帶起司豬排. 好新鮮,好好玩。最近感覺好像暫時的在過一個不同的人生!

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黃主任很nice,不過安寧病房有點太安寧了,下午就完全沒事了。於是坐交通車回台北馬偕,第一次挑戰爬十五層樓到圖書館! 得知到一個資訊:如果我要在台灣做家醫科,只需要考通過一個筆試和口試就可以把澳洲的家醫科證書轉成台灣的,不需要回到什麼R1,R2,等等!

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早上聽聽心理師講敘事治療的課,還蠻有趣的。與心理部門的人們吃日本料理,蠻不錯的!

http://goodyvo.pixnet.net/blog/post/337719047

下午搭交通車到淡水的安寧病房,又非常的安寧!

 

晚上巴拿巴宣教學院的講員是李月華牧師,講到國度與宣教,說到絲路以及福音要從地極回到耶路撒冷,耶穌要從聖殿的東門回來。

http://goodyvo.pixnet.net/blog/post/337913840

 

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早上7:30有個安寧院際視訊會議。之後很安寧。晚上去新北投,見了一位五年沒聯絡的教會朋友,很另類,雖然有澳洲身分卻特地回台灣當兵(不過別人可能也會覺得我很另類,澳洲休假一個月過來這裡)。幫他做個祝福禱告竟然說已經有五年沒有人為他禱告了!也看看表弟的新藥局。

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安寧很安寧。晚上去跳減肥舞!

 

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早上第一次探訪台灣的衛斯理堂,參加一個告別式,聽了一個很棒的生命見證。中午與以色列走禱團G組的成員們吃飯,很愉快,也聽到很多有趣的見證! 第一次遇到組長Andy&Teresa夫婦的兒子Ken! 他們感人的生命見證有在GoodTV:

https://youtu.be/zjwdJQxYugw

葳葳準備隔一天要去台中講道,以下是她後來講的道:

http://www.ct.org.tw/1299769

 

晚上跟新認識的朋友在東門吃飯!是一位超級會畫畫又很關注社會議題的醫師,聊得還蠻有趣!

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又去了一趟林口浸信會,主日敬拜時很感動。

主日信息是有關於使徒教會:

剛信主:教會好榮耀喔

投入服事:會問「榮耀的教會在哪?」

教會還是有進步,跟40年前很不一樣。

在教會裡有很多肢體是很軟弱的,但每一個都寶貴重要。

彼此扶持,要不然就跌掉了。

一手包辦的牧師:只能處理50-60人。

復興從先體恤軟弱的人開始。

嘴巴:只會吃和講話,身體其他部位看不慣,不給它吃東西。一天後,胃不舒服。接下來眼昏,四肢無力。一個肢體出狀況,全部都受影響。

大衛:不受重視,被叫去放羊。但竟然是他被揀選!

牧師談到自己的醫病恩賜:本來為別人禱告人都不好。不斷繼續操練,現在醫治率高。

 

認識新朋友,人很nice,愛運動,並且知道哪些地方可以運動。於是,我就發現除了跳舞課與馬偕階梯以外,還有新莊的運動中心可以去運動!

 

晚上去了巴拿巴宣教學院的年終晚會,巴牧師大大的勸勉我們「感動」=有感就要動!認識了幾位新朋友,然後新朋友又安排我認識更多的新朋友,下周要見面!在澳洲生活過得很獨立,突然遇到這麼旺盛的人氣,是一個很新鮮的感受!雖然才剛來一個多禮拜,不知不覺整個月的行程表已經差不多滿了。

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今天再次回到台北馬偕,看看門診。觀摩門診讓我整個人跳出我平常的角色,從旁觀者的角度看醫病關係。觀點的轉換使我察覺的一些過去沒有察覺到的一些事情。有一個很好笑的病人,有糖尿病手會麻,醫生跟他說她擔心他因為糖尿病沒控制好而神經病變。然後病人就問「糖尿病沒控制好會變神經病?!」有一個很可憐的老太太最近喪偶。女兒哭著向醫生感謝這些年來對她父母的照顧,醫生聽了自己都哭了!

 

下午參加科會,然後不由自主的不斷瞌睡,因為周末行程排太滿,休息不夠! 後來會過神來,科會在講失智症,放了幾個失智症人的影片,突然就想哭!

明日的記億:

https://youtu.be/DOHev7qfxaM

Still Alice:

https://youtu.be/ZrXrZ5iiR0o

Alzheimer’s Disease:

https://youtu.be/9Wv9jrk-gXc

Dementia Village:

https://youtu.be/LwiOBlyWpko

不知道自己是誰真的很可悲,到底算活著還不是?突然想到有時候看起來失智的爺爺。

 

晚上再次上了煮菜課! 發現好多個同學都變了。我想,報了一個人的名子,好像還是可以有其他人們代替上課。然後,我做出來的東西居然會有人看了覺得餓!太高興了!!

 

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早上我問門診醫生為什麼台灣醫生都戴口罩。她很驚訝的問說澳洲不戴嗎? 她說主要是怕傳染病,但也有一些保護作用,就是說在路上不會被病人認出來。不過有時候在路上戴口罩時反而會被病人認出來!

 

今天在科會分享有關於澳洲家醫的資訊,然後認識了一位很熱心的家醫科醫生,是我澳洲朋友的朋友! 然後,他剛好也是基督徒,在上周追思禮拜的那間衛斯理教會聚會,還邀請我參加一個難民與街友X聖誕關懷講座! 他以前還有在第三世界做過外交替代役!

 

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今天一大早去雙連安養院看看。淡水捷運站的接駁車沒站牌,所以有點怕怕的。不過車子有來,所以還好。地點很偏僻,但一進去發現裡面佈置得很溫馨,有家的感覺。有一個老太太,不知道為什麼,一看到我們一直塞紅包然後講著客家話。徐醫師跟我說這些長者都來自於較高的社會地位,兒女很多都像我們這樣的人。聽說這間安養院排隊要等三十幾年才排得到位置! 我們去了失智老人區訪問長者。一起去的Clerk被安排到的長者才開始聊天沒多久就亂叫,所以講不下去,換別的長者。我遇到的長者還記得自己生幾個小孩,以及自己的父母已過世。然後我問她有沒有辦法自己獨立的上廁所、清潔、等等,她都說可以。問她情緒如何她也說可以。問她幾歲,她想一想,一下說八十幾歲,一下說九十幾歲。當我問她日期、地點、她只是含糊的說這些都不重要,她沒有在注意這些。她以為她現在正在朋友家,是一個唱歌跳舞的地方。當我試著做MMSE時,很多指令她都聽不太懂,無法配合。看護小姐說其實這位奶奶遇到噪音時很容易躁動,拿枴杖打人。奶奶有被害妄想症,總是覺得有人要偷她的東西,總是吩咐看護要把她的門鎖好。然後,另一位長者走了過來,這位奶奶說她是她的朋友。第二位奶奶其實跟第一位奶奶語言不通,因為第一位奶奶講國語,第二位奶奶講台語、日文、以及一點點英文。但是她們合得來,常常坐在一起。當我問起MMSE等項目,出現與第一位奶奶很類似的情況。然後我看到第二位奶奶畫畫作品,還蠻不錯的。問話中也得知第二位奶奶是基督徒,然後名子又剛好跟我小阿姨很像,感覺很親切。奶奶很樂意的就一起禱告!

 

中午與Clerk在淡水吃午餐,還去參觀馬偕宣教士下船的地點!發現當天浪好大,水都潑到岸上!

 

下午與澳洲的朋友們會面,很愉快!晚上去大坪林吃一家很有特色的小火鍋店,然後就在巴拿巴宣教學院上課。講員是衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會的執行長,林慶豐醫師!主題是「職場的屬靈影響力」,很有得著!

http://goodyvo.pixnet.net/blog/post/338120600

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早上跟門診。跟徐醫師和Clerk吃晚餐。

 

然後趕去Andy的會計公司聽裘海正的音樂福音分享會!很動人的見證,以及好聽的音樂。享的內容大概跟這部影片的內容差不多:

https://youtu.be/hz5sEJB0iw4

食物也不錯吃,只是我先前已經吃過晚餐。有13個人決志。結束後還有買到裘海正的特價CD,以及個別接受先知團隊的禱告。這個先知團隊不是蓋的:瑞瑞、Teresa和我都被講中了!

「好像有一個袋子在地上。她掉了一些東西,要重新撿起來,就能更大的被神使用。在面對職場、家人、等,有屬天的智慧。有一塊石頭,說大也不大,說小也不小,但是就是要跨越阻礙。」

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早上早早起來去石門!六點出發,七點到淡水捷運站,然後跟CR醫師搭一個小時的公車才到石門。好偏僻。一個病人來開藥就沒病人,於是去石門洞看看,浪很大,吃當地的肉粽。從洞回來診所時,醫生才正在看第二和第三位病人。然後再來個一兩個病人,就結束了!這邊診所鼓勵要是乖乖打育苗,就送奶油口味的乖乖呢!公車上與CR閒聊,他居然有聽過「聖靈充滿」這個用詞!

 

科會介紹新的子宮頸癌育苗HPV9。還聽說有處女也有可能患子宮頸癌! 沒有性生活的女性,通常幾乎不會產生子宮頸癌,但只是「幾乎不會」,還是有極小部分的人可能得到子官頸癌!所以,處女該不該做子宮頸塗片呢?

https://www.top1health.com/Article/6410

下午到福利署台北醫院的衛教中心看看衛教師做什麼。聽他們說,有很多慢性病都需要開醫療共照,而且醫生都要先考共照的資格才能開共照!

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去巴拿巴宣教學院聽連加恩分享。

http://goodyvo.pixnet.net/blog/post/338058962

當連醫師分享之前有一次Philip Mantofa牧師在特會突然很兇的對他說: “Don't waste your time in Hualien!” (我能想像這個畫面,因為我自己聽過Philip牧師講道,真的很兇),我彷彿聽到Philip牧師很兇地對我說 “Don’t waste your time in Taipei!” 真的,回過神來,這次的假期已經過了一半!好快! 當黃齊蕙牧師總結:「拾起那失傳的,跪下來的groundbreaking prayer!」,我馬上就想起前幾天先知提到的,要撿起來的東西!

 

我初中的一位好友跟我一起參加連醫師的分享。下午與她度過快樂時光。同時也聽到有另外一位很久沒聯絡的初中同學生得了重病。雖然很傷心,但也深知她那美麗的生命是耶穌的活見證。

 

晚上跟父系家屬們吃飯,發現爺爺什麼都怕! 別人要是試著幫他洗澡、剪頭髮、剪指甲,他都會哇哇大叫,好像覺得很痛似的。他不敢吞藥,都用咬的,然後太苦的他就不吃。親戚們覺得他小時候一定有很嚴重的精神創傷。這也不難想像,畢竟他七歲時就喪父,九歲就變孤兒。於是為他禱告,他也樂意的接受。

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由於前幾天的行程得太滿了,於是早上刻意安排的較安息。下午去衛理堂聽難民與街友聖誕關懷講座。這個講座是之前馬偕新認識的醫生安排的。覺得這樣的講座很棒!畢竟台灣媒體真的是爛到爆,不但內容不平衡,也從不報導有深度的東西,只會炒炒炒,讓人民吵吵吵,帶出分裂!

http://goodyvo.pixnet.net/blog/post/338122007

 

晚上與瑞瑞去吃穆斯林餐,吃湯圓,然後到24小時禱告中心禱告!整個晚上都是沿著新生南路走,從忠孝新生到公館,經過好幾間教會!

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早上陪住院醫師看一下下健檢中心在做什麼,然後就沒事了。中午有免費便當,去家醫科辦公室看到幾位醫生,包跨三個VS (家醫科專科醫生),就跟他們聊起來。他們問我V幾,我這想想,已經V6,感覺自己好資深喔!另外有一個V講話聲音像小朋友,長得也很小朋友的。結果問她V幾,她說她是Young VV3! 原來V還有分young V和資深的V! 然後她說她是打雜的,跟資深的V學習,然後做一些學術研究!問她幾歲,居然才小我一歲,但已經有一個一歲多的小孩!看來澳洲家醫比較快出來。家醫們哀哀叫,說台灣做醫生有多悲慘,然後開始討論有一名馬偕家醫科的醫師跑去做醫美好像很好命。花樣美男CR就說他要去做醫美!

 

科會學肌能系貼紮技術,很特別,是一般澳洲家醫沒機會學到的! 之後我到圖書館去尋找家庭醫學與基層醫療雜誌,發現有機關!展覽的雜誌後面藏更多雜誌!

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